MioCurve-therapie bij de ziekte van Peyronie

Over de auteur Garry Pigot

Garry Pigot is uroloog met meer dan 10 jaar ervaring en meerdere specialisaties. Hij is medisch directeur van Mansani Kliniek en werkt ook als uroloog bij het Amsterdam UMC. Garry combineert specialistische zorg met persoonlijke aandacht en neemt de tijd om jouw situatie goed te begrijpen en samen te kijken naar de beste oplossing.

Heb je door de ziekte van Peyronie last van een kromstand, pijn of verandering van je penis? Met de MioCurve-therapie behandelen we Peyronie zonder operatie, met als doel de kromstand te stabiliseren en waar mogelijk te verbeteren. Dit doen we met een combinatie van injecties, tabletten en een vacuümpomp. De behandeling is vooral bedoeld voor mannen in de actieve fase, waarin de klachten nog veranderen en verder toenemen mogelijk is.

Wat is de MioCurve-therapie?

Bij de ziekte van Peyronie hangt de gebruikelijke behandeling af van de fase waarin je zit. In de actieve fase volgen artsen vaak eerst hoe de klachten zich ontwikkelen. De behandeling richt zich dan vooral op pijn verminderen en erecties ondersteunen. Een operatie komt meestal pas in beeld als de kromstand langere tijd stabiel is en seks moeilijk of niet meer mogelijk is.

De MioCurve-therapie is een niet-chirurgische combinatiebehandeling die eerder in dit traject kan worden ingezet. De naam staat voor Mechanical, Injection en Orale therapie. Dat betekent dat we drie onderdelen combineren: mechanische rek met een vacuümpomp, injecties met Perovial® in de harde plek in de penis en tabletten die de doorbloeding en erectiekwaliteit ondersteunen. Het doel is om de ziekte te stabiliseren en de kromstand waar mogelijk te verbeteren, zonder operatie.

Voor wie is de MioCurve-therapie geschikt?

De MioCurve-therapie is vooral geschikt voor mannen met Peyronie in de actieve fase, omdat de resultaten in deze fase meestal het beste zijn. De actieve fase is de periode waarin de klachten nog veranderen. Je kunt dan pijn hebben, een toenemende kromstand merken of voelen dat de harde plek in de penis verandert.

De behandeling kan soms ook in de stabiele fase worden besproken. Dat is de fase waarin de kromstand minimaal 3 maanden stabiel is. De uroloog kijkt dan goed naar de ernst van de kromstand, de plek van de plaque en jouw klachten.

De behandeling is niet geschikt bij verkalkingen of botvorming in de plaque. Gebruik je bloedverdunners? Dan beoordeelt de uroloog eerst zorgvuldig of deze behandeling veilig en passend is.

Wil je weten of de MioCurve-therapie bij jou mogelijk is? Plan dan een consult in met een van onze urologen.

Consult inplannen

Waarom behandelen in de actieve fase?

In de actieve fase verandert de ziekte van Peyronie nog. Juist dan kan het zinvol zijn om de klachten goed te beoordelen en te bespreken of behandeling mogelijk is.

De actieve fase duurt gemiddeld 1 tot 1,5 jaar. In deze periode kunnen pijn, kromstand en de harde plek in de penis nog veranderen.

Veel mannen wachten lang voordat ze hulp zoeken. Dat begrijpen we goed, want klachten aan de penis bespreek je niet makkelijk. Toch is het verstandig om op tijd naar een uroloog te gaan als je merkt dat je penis krommer wordt, pijn doet bij een erectie of anders aanvoelt dan eerst.

Hoe eerder we weten wat er speelt, hoe beter we kunnen inschatten welke behandeling past bij jouw situatie.

Hoe werkt de MioCurve-therapie?

De MioCurve-therapie bestaat uit drie onderdelen. De uroloog bespreekt tijdens het consult welke aanpak bij jou past.

1. Injecties met hyaluronzuur

Bij de injectietherapie gebruiken we Perovial®. Dit is een hyaluronzuur-injectie voor de behandeling van de ziekte van Peyronie.

De uroloog plaatst de injectie in de harde plek in de penis. Het doel is om het littekenweefsel, ook wel de plaque genoemd, te beïnvloeden. Hierdoor kunnen klachten zoals pijn, kromstand en functieverlies mogelijk verminderen.

Een injectieafspraak duurt ongeveer 20 minuten. Dit is inclusief de plaatselijke verdoving, het plaatsen van de Perovial®-injectie en het aanbrengen van een drukverband. Na de behandeling kun je direct naar huis. Het drukverband blijft 24 uur zitten en mag je de volgende dag zelf verwijderen.

Een starttraject bestaat uit 4 injecties. Deze injecties vinden meestal elke 1 tot 2 weken plaats. Na de vierde injectie volgt een eerste evaluatie met de uroloog. Vaak adviseert de uroloog een traject van 10 tot 12 injecties, afhankelijk van je klachten en het verloop van de behandeling.

2. Tabletten voor betere doorbloeding

Tijdens de behandeling gebruik je dagelijks een PDE5-remmer, zoals tadalafil. Dit medicijn ondersteunt de doorbloeding van de penis en kan helpen om de erectiekwaliteit te verbeteren.

Dat is belangrijk, omdat een betere erectie ook rek geeft op de verharde plek in de penis. De medicatie gebruik je meestal gedurende de actieve fase van de ziekte. Deze fase duurt gemiddeld 1 tot 1,5 jaar.

Gebruik je medicijnen voor je hart of bloeddruk? Vertel dit altijd tijdens het consult. Dan kan de uroloog beoordelen of tadalafil voor jou geschikt is.

3. Vacuümpomp voor mechanische rek

Bij de MioCurve-therapie gebruik je thuis een vacuümpomp. De pomp helpt om de penis tijdelijk stijf te maken, waardoor er rek ontstaat op het verharde weefsel.

Je schaft de vacuümpomp zelf aan. Dit kan bijvoorbeeld online, bij een medische hulpmiddelenwinkel of via een apotheek. Ook webwinkels zoals bol.com bieden vacuümpompen aan. De uroloog bespreekt tijdens het consult waar je op moet letten bij het kiezen van een geschikte pomp.

Je gebruikt de vacuümpomp meestal twee keer per dag, maximaal 10 minuten per keer. De uroloog legt precies uit hoe je de pomp veilig gebruikt.

De vacuümpomp gebruik je meestal gedurende de actieve fase van de ziekte. De behandeling vraagt dus ook inzet thuis.

Wat kun je verwachten van Perovial®?

Perovial® is een hyaluronzuur-injectie voor de behandeling van de ziekte van Peyronie. Bij de MioCurve-therapie plaatst de uroloog deze injectie in de harde plek in de penis. Die harde plek bestaat uit littekenweefsel en noemen we ook wel een plaque. Het doel is om dit littekenweefsel te beïnvloeden, zodat klachten zoals pijn, kromstand en functieverlies mogelijk kunnen verminderen.

Het effect van Perovial® ontwikkelt zich meestal geleidelijk. Sommige mannen merken binnen enkele weken dat de pijn afneemt of dat de harde plek zachter aanvoelt. Veranderingen in de kromstand beoordelen we meestal pas na meerdere behandelingen en over een langere periode.

De resultaten hangen onder andere af van:

• Hoe lang je de ziekte van Peyronie al hebt;
• De grootte en plek van de plaque;
• De mate van kromstand;
• De fase van de ziekte.

De eerste ervaringen met Perovial® zijn veelbelovend. De behandeling kan helpen om pijn, verharding en kromstand te verminderen, vooral wanneer Peyronie nog in de actieve fase zit. Het exacte resultaat verschilt echter per persoon. Tijdens het consult bespreekt de uroloog wat in jouw situatie realistisch is.

Waarom kiezen voor Mansani Kliniek?

Mansani kliniek iis gespecialiseerd in de behandeling van de ziekte van Peyronie
Wij bieden een gecombineerde behandeling met injecties, tabletten en vacuümpomp
Mansani is op dit moment de enige kliniek in Nederland die deze combinatiebehandeling aanbiedt

Mansani Kliniek | Voor Urologie is gewaardeerd op ZorgkaartNederland. Bekijk alle waarderingen of plaats een waardering

Consult & behandeling

Tijdens het consult bespreekt de uroloog je klachten en onderzoekt hij de penis. Hij kijkt naar de kromstand, de harde plek en de fase van de ziekte. Soms is aanvullend onderzoek nodig om te beoordelen of er verkalkingen of botvorming aanwezig zijn.

Daarna bespreekt de uroloog of de MioCurve-therapie voor jou geschikt is. Je krijgt ook uitleg over wat je kunt verwachten, hoeveel sessies nodig zijn en waar je rekening mee moet houden tijdens het traject.

Consult inplannen

Voor- en nadelen van de MioCurve-therapie

Een goede keuze maak je op basis van duidelijke informatie. In de tabel hieronder zie je per onderdeel wat de MioCurve-therapie kan bieden en waar je rekening mee moet houden.

Hoe verloopt het behandeltraject?

De MioCurve-therapie start altijd met een consult bij de uroloog. Daarna maken we samen een behandelplan.

Dit zijn de stappen:

1. Consult en lichamelijk onderzoek
   De uroloog bespreekt je klachten en onderzoekt de penis. Hij beoordeelt of de verharding past bij de ziekte van Peyronie en of de behandeling voor jou geschikt kan zijn.
2. Start van het behandelplan
   Als de MioCurve-therapie past bij jouw situatie, bespreekt de uroloog het aantal injecties, het gebruik van de medicatie en de vacuümpomp.
3. Injecties in de kliniek
   De uroloog verdooft de penis plaatselijk en plaatst de injectie in de harde plek. Daarna krijg je een drukverband voor 24 uur.
4. Behandeling thuis
   Je gebruikt thuis de voorgeschreven tabletten en de vacuümpomp volgens instructie.
5. Eerste evaluatie na 4 injecties
   Na de vierde injectie bespreek je met de uroloog hoe het gaat. Samen beoordelen jullie of het traject wordt voortgezet.
6. Verdere behandeling
   Het adviestraject bestaat vaak uit 10 tot 12 injecties. De uroloog bespreekt met jou wat in jouw situatie nodig en realistisch is.

Waar moet je op letten tijdens de behandeling?

Tijdens de periode van de injecties en de eerste 4 weken daarna moet je voorzichtig zijn met buigen of knakken van de penis tijdens een erectie.

Masturbatie en seks zijn niet altijd volledig verboden, maar doe dit voorzichtig. Voorkom dat de penis tijdens een erectie dubbelklapt. De uroloog geeft je hierover duidelijke instructies.

Na de injectie kun je tijdelijk last krijgen van blauwe plekken, zwelling of gevoeligheid op de plek van de injectie. Dit trekt meestal vanzelf weg.

Neem contact op met de kliniek als je veel pijn krijgt, een forse zwelling ziet, koorts krijgt of je zorgen maakt over het herstel.

Kosten en vergoeding

De injecties met Perovial® worden niet vergoed door de zorgverzekering. Je betaalt deze behandeling dus zelf.

Mansani biedt een startpakket aan van 4 injecties voor €1.100. Het consult en het bespreken van het behandelplan zijn hierbij inbegrepen. De injecties vinden meestal elke 1 tot 2 weken plaats. Na de vierde injectie volgt een eerste evaluatie met de uroloog.

Het adviestraject bestaat vaak uit 10 tot 12 injecties. Hoeveel injecties voor jou passend zijn, hangt af van je klachten, de kromstand en het verloop van de behandeling. Tijdens het consult bespreken we vooraf welke aanpak en kosten bij jouw situatie passen. Zo weet je waar je aan toe bent voordat je start.

Onze MioCurve specialist

Mansani Kliniek staat voor persoonlijke en specialistische zorg op het gebied van urologie. Onze urologen helpen mannen met klachten aan de penis, waaronder de ziekte van Peyronie.

Garry Pigot

Uroloog

meer informatie

Wil je met ons overleggen?

Contact opnemen

Nazorg en leefregels

Een injectieafspraak duurt ongeveer 20 minuten. Dit is inclusief de plaatselijke verdoving, het plaatsen van de Perovial®-injectie en het aanbrengen van het drukverband. Na de behandeling kun je direct naar huis.

Je krijgt een drukverband om de penis. Dit verband blijft 24 uur zitten en mag je de volgende dag zelf verwijderen.

Belangrijke leefregels na een injectie zijn:

• Laat het drukverband 24 uur zitten;
• Gebruik de vacuümpomp alleen volgens instructie;
• Wees voorzichtig met seks en masturbatie;
• Voorkom buigen of knakken van de penis tijdens een erectie;
• Neem contact op bij toenemende pijn, forse zwelling of koorts.

De uroloog bespreekt met jou wanneer je seks, masturbatie, sporten en andere activiteiten weer normaal kunt oppakken.

Veelgestelde vragen over MioCurve-therapie

Veel mannen hebben vragen voordat zij starten met een behandeling voor de ziekte van Peyronie. Hieronder beantwoorden we de meestgestelde vragen over de MioCurve-therapie.